我自己也曾經歷過斷食後頭暈、量血壓發現數字偏高的狀況，當時真的很緊張。心想，不是都說斷食能改善健康嗎？怎麼血壓反而往上爬？如果你也遇到同樣的狀況，先深呼吸，這篇文章就是為你寫的。斷食期間血壓升高，在多數情況下並非危險警訊，而是身體正在適應新狀態的「過渡期反應」。但我們當然不能放著不管，得搞清楚背後原因，才能安全地繼續你的健康計畫。
📋 這篇文章幫你整理了什麼？
斷食血壓升高的三大核心原因
很多人一看到血壓計上的數字就慌了，直接歸咎於「斷食不好」。但事情沒那麼簡單。血壓是身體精密的調節結果，斷食改變了能量來源，身體當然會有一連串反應。以下是三個最關鍵，但常被忽略的原因：
1. 電解質失衡，尤其是鈉與鉀的蹺蹺板
這可能是最普遍的原因，卻最少人被明確告知。斷食時，你不吃東西，連帶著鈉（鹽分）的攝取也大幅減少。同時，身體在燃燒肝醣和脂肪時，會排出水分，水分帶走鈉離子。鈉離子有助於維持血液容量和血管張力，當血鈉濃度相對下降，身體為了維持重要器官的血液灌注，會透過一些機制（如活化腎素-血管收縮素系統）試圖把鈉留住，這個過程反而可能導致血管收縮、血壓上升。
2. 壓力激素（皮質醇）的短期飆升
斷食對身體而言是一種「溫和的壓力源」。為了應對沒有外來能量的狀態，身體會分泌更多的皮質醇。皮質醇本身就會促使血管收縮，並讓身體留住更多鈉離子，雙重作用下拉高血壓。這在斷食初期（尤其是前1-3天）特別明顯。很多人在斷食日感到煩躁、緊繃，部分原因就是皮質醇在作用。
這不是壞事，它是人類演化來應對饑荒的生存機制。但如果你本身生活工作壓力就大，再加上斷食的壓力，皮質醇水平可能疊加，血壓反應就會更明顯。
3. 脫水與血液濃縮
就像前面提到的，肝醣消耗會帶走水分。如果你沒有意識到需要比平常喝更多的水（而且是含有電解質的水），輕微脫水會使血液變得稍微濃稠，心臟需要更用力才能將血液泵送到全身，收縮壓就可能上升。這常常和電解質失衡同時發生。
看到這裡你可能發現，這三個原因彼此關聯，像一張網。解決方案也必須是多管齊下。
如何安全應對斷食期間的血壓升高？
知道原因後，我們就不用瞎猜，可以對症下藥。以下是具體、可執行的步驟，你可以從今天開始調整：
第一步：聰明補充電解質，別只喝白開水
這是最重要的一步。你不需要喝運動飲料（那糖分太多，破壞斷食），而是可以：
- 喝淡鹽水： 在一公升的飲用水中，加入約四分之一茶匙的「海鹽」或「玫瑰鹽」。分次在一天中喝完。這能提供鈉、鎂、鉀等微量礦物質。
- 攝取電解質補充品： 市面上有無糖的電解質粉或錠劑，是更精準的選擇。注意成分，選擇鈉、鉀、鎂比例均衡的產品。
- 進食窗口的選擇： 在可以吃飯的時間，刻意多吃一些富含鉀的食物，如菠菜、酪梨、香蕉、地瓜、椰子水。鉀能幫助平衡鈉的作用，放鬆血管。
第二步：調整你的斷食節奏與強度
如果血壓升高讓你很不舒服，這是一個身體給你的信號：也許目前的強度太猛了。
第三步：做好監測與記錄
買一台可靠的家用血壓計。在以下時間點測量並記錄：
| 測量時機 | 目的與備註 |
|---|---|
| 斷食開始前（進食後2-3小時） | 取得你的基礎血壓值 |
| 斷食期間（例如斷食第12、16小時） | 觀察血壓變化趨勢 |
| 剛進食完畢後1小時 | 觀察進食對血壓的影響 |
| 每天固定時間（如早晨起床後） | 追蹤長期趨勢 |
記錄時，同時記下你當下的感受（是否頭暈、焦慮）、喝了什麼（白水還是電解質水）。這樣你才能找出自己的模式。如果收縮壓持續超過140 mmHg，或舒張壓持續超過90 mmHg，且伴隨不適，就該暫停並諮詢醫生。
哪些人需要特別小心？高血壓患者能斷食嗎？
這是爭議最大，也最需要謹慎的部分。網路上有兩種極端說法：一種說斷食能治高血壓，另一種說高血壓患者絕對不能斷食。我的看法是，可以嘗試，但必須在密切監測與醫師指導下進行，而且方法要更講究。
對於已經在服用降血壓藥的人，斷食可能帶來兩個風險：
- 藥物與斷食的交互作用： 特別是利尿劑類的降壓藥，本身就會排出鈉和水分。若加上斷食，電解質失衡風險加倍，可能導致血壓過低或過高（身體代償反應），甚至心律不整。
- 血壓波動過大： 斷食初期可能因上述原因使血壓升高，而藥物又在試圖降低它，身體會無所適從。
如果你是高血壓患者且想嘗試斷食，絕對不要自行停藥或改變藥量。第一步是和你的心臟科或家醫科醫生討論你的計畫。醫生可能會建議：
- 從最溫和的斷食法（如12小時）開始。
- 更頻繁地監測血壓（一天多次）。
- 根據血壓數據，在醫生指導下「微調」用藥時間或劑量（這只有醫生能決定）。
另外，低血壓、腎臟功能不全、以及有進食障礙歷史的朋友，在嘗試斷食前也務必諮詢專業醫療人員。
關於斷食與血壓的常見疑問破解
最後我想說，斷食是一種工具，身體的反應就是使用說明書。血壓升高是一個重要的反饋，它告訴你身體正在適應，或者目前的用法需要微調。與其恐懼，不如把它當成一個了解自己身體的契機。從補充電解質、調整強度、認真記錄開始，大多數人的血壓在適應期後會趨於穩定，甚至享受到長期血壓改善的好處。
健康的路很長，我們不需要跑最快，但要走得最穩。聽懂身體的話，它會帶你到更遠的地方。